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難點(diǎn)之一：如何區(qū)別病理性白細(xì)胞減少與假性白細(xì)胞減少

部分病人在體檢時(shí)或其他原因偶然發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)減少，由于對(duì)血液系統(tǒng)疾病的緊張心理，會(huì)采用各種方法進(jìn)行積極治療，而事實(shí)上并不等于能達(dá)到升高白細(xì)胞數(shù)的目的，并且給病人帶來(lái)不必要的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這類病人由于以往已經(jīng)長(zhǎng)期服用中西藥治療，因白細(xì)胞不上升，產(chǎn)生了心理障礙，經(jīng)常自覺(jué)有頭暈乏力等身體不適。此時(shí)尋找不到引起白細(xì)胞減少之原因，激發(fā)實(shí)驗(yàn)提示為陽(yáng)性，考慮為假性白細(xì)胞減少。這類病人無(wú)須治療，應(yīng)對(duì)病人做解釋工作，讓其了解僅為數(shù)量減少之假性白細(xì)胞減少，與病理性白細(xì)胞減少有根本區(qū)別，讓患者放下精神負(fù)擔(dān)，克服焦慮情緒，注意飲食、生活和精神調(diào)理。亦可動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞數(shù)量。

難點(diǎn)之二：如何降低急粒細(xì)胞缺乏癥的病死率

急性粒細(xì)胞缺乏是一種嚴(yán)重的內(nèi)科急癥，以前病死率可達(dá)80%，現(xiàn)由于治療手段增多，病死率雖已降低，但也在10%以上。而嚴(yán)重感染又是急性粒細(xì)胞缺乏癥死亡的主要原因，急性粒細(xì)胞缺乏病人能否度過(guò)危險(xiǎn)期，關(guān)鍵在得力的預(yù)防感染措施上。如果控制感染，爭(zhēng)取到粒細(xì)胞回升的機(jī)會(huì)，則預(yù)后良好。 中醫(yī)以控制病毒感染為主，予以辛溫解表、辛涼解表、清熱解毒的“二號(hào)再生膠囊“系列中草藥，均有良好的療效。只有全方位控制感染，防止感染引起的后患，才能贏得時(shí)間提升白細(xì)胞總數(shù)及粒細(xì)胞絕對(duì)值，從而使本病得到治療。

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